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我院首例腹主动脉瘤腔内修复术获得成功

来源:
凤庆县人民医院
发布时间:
2018-02-24 07:40
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摘要:2017年11月29日,在我院介入导管室内,昆医附一院对口支援医疗队郭修海队长组织外一科医务人员团队成功地为腹主动脉瘤患者张某实施手术救治,手术历经3个多小时。医务人员精诚协作,本着患者“生命至上救死扶伤”的职业使命,为患者减轻病痛,竭尽所能挽救其生命。该手术开创了腹主动脉瘤微创介入手术的先河。 患者张某,女,63岁,因反复上腹部疼痛不适3月余,再发加重1小时入院。查体时发现:患者腹平软...

      2017年11月29日,在我院介入导管室内,昆医附一院对口支援医疗队郭修海队长组织外一科医务人员团队成功地为腹主动脉瘤患者张某实施手术救治,手术历经3个多小时。医务人员精诚协作,本着患者“生命至上救死扶伤”的职业使命,为患者减轻病痛,竭尽所能挽救其生命。该手术开创了腹主动脉瘤微创介入手术的先河。
      患者张某,女,63岁,因反复上腹部疼痛不适3月余,再发加重1小时入院。查体时发现:患者腹平软,对称,未见胃肠型,腹软,右上腹及剑突下轻压痛,中上腹可触及一约5x3cm搏动性包块,质软,边界尚清,无反跳痛及肌紧张,莫菲氏征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音4-6次/分。急诊CT增强造影检查后显示:腹主动脉下段真性动脉瘤;主动脉粥样硬化。组织院内会诊及远程会诊提示该患者有病变部位置入支架的强烈指征。
目前,患者症状缓解,一般情况良好,将于12月7日出院。
      概 述
      腹主动脉瘤是一种动脉疾病,得病的原因很隐匿,但却可能悄无声息的危机我们的生命。得病的主要原因是动脉粥样硬化。关于腹主动脉瘤的介入手术有进行动脉瘤的切除和人工血管的切除,但这种手术的危害方面比较多,例如出血较多,可能会出现一系列的并发症,但自九十年代以来出现了一种新的介入治疗手术的方法,就是微创手术,此种手术出血较少,并且适合高危的腹主动脉瘤的患者。
      步骤/方法:
      此种方法是在腹部切一小口,将动脉切开,将腹膜支架植入病变部位,这种支架表面衬有人工血管,可以隔离血流对腹动脉瘤血管壁的冲击,避免造成血管的破裂,这种方法属于微创方法,伤口较小,出血较少,易于恢复。
      但在做此手术之前,一定要做血管造影,对动脉瘤及其周围的血管有一个较清楚的了解,在手术的过程中要对各项指标和数据进行比对测量。在手术过程中要准确的认识动脉瘤的部位,准确的把支架介入病变部位,完成腔内隔绝。
      在术后,要密切的关注血压的变化,病人在术后最好是平卧,在生命体征正常后可以侧卧,对病人术前要清淡饮食,避免便秘,病人在术后早起不适宜下床,在术后的四个周内尽量避免剧烈运动。
      注意事项:
      病人在进入医院准备接受治疗后应该全面的戒烟,严密观察尿量、尿色、血压、心率和有无腹痛等情况,一旦发生异常要及时报告给医生。在术后生命体征恢复正常之后可以按照普通病人的术后恢复工作进行照顾。

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