近日，凤庆县人民医院消化内科、普外科、麻醉科、重症医学科联合成功救治一名急性上消化道出血患者。面对急危重症患者，县人民医院医护团队沉着应对，全力协作挽救患者生命，充分展现了医院危急重症救治能力及医院多学科协作的救治实力和水平。

    病例回放：

    7月15日，一名52岁男性患者因“反复腹痛30余年，再发1天，伴呕血8次”入住县人民医院消化内科，入院后予完善相关检查，予对症支持治疗。

      患者于7月16日19:50突然出现恶心，呕吐1次，量约400ml。伴血凝块，予下病重，测量生命体征、吸氧、抑酸、止血治疗同时交代病情后行急诊内镜，内镜下见胃腔内大量血凝块覆盖，反复冲洗胃腔，仍无法清除血凝块找到出血点！

消化内科值班医师立即报告医务部，医院迅速组织多学科会诊对其进行联合救治，为查明出血点，决定采取急诊内外科联合剖腹探查术寻找出血点，告知家属并取得同意后，01:15患者被送入麻醉室，在普外科开腹清理血凝块后，再次胃镜下寻找出血点，在胃底前壁见0.5×0.5cm凹陷，周边粘膜充血糜烂，中央见血管残端出血，考虑杜氏病出血，立即内镜下用1枚大号及3枚中号可旋转开闭止血夹夹闭创面及血管残端，术后反复冲洗创面及胃腔，未见继续出血，留置胃管后手术结束。

  患者术后直接送入重症医学科给予重症监护、生命支持等对症支持治疗，严密观察患者生命体征及活动性出血情况。期间，消化内科及普外科医师每日到床旁查看患者情况并协助诊治。经多科室联合积极治疗，患者病情逐渐好转，贫血改善，休克得到纠正，顺利拔出气管插管，继续观察患者消化道无活动性出血，生命体征平稳，于7月24日转回消化内科继续巩固治疗，目前患者病情平稳。（图/文：陈鑫 王美菊 李永娟）